Ежегодно в Алтайском крае фиксируется от 6 до 7 тысяч новых случаев инсульта. Пациентам, пережившим сосудистую катастрофу, оказывают различные виды медицинской помощи. Но главное, как отмечают медики, – распознать проблему и своевременно вызвать скорую помощь.
Уникальные операции
— Инсульт переводится с латыни как «удар». После этой сосудистой катастрофы в голове запускается каскад механизмов, на которые уже достаточно сложно повлиять. Правильнее профилактировать наступление самого инсульта правильным питанием, физическим нагрузками, здоровым образом жизни, — убеждён завотделением нейрохирургии Краевой клинической больницы Андрей Чупин.
Самых сложных пациентов, переживших инсульт, лечат здесь, в этом уникальном для региона отделении. Его мощность составляет 60 коек, в штате трудятся 12 врачей. Здесь ежегодно проводят более тысячи спасительных операций, 120 из которых — пациентам после геморрагических инсультов. Они пережили внезапное кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда. Состояние опасно из-за быстрого нарастания отека мозга и высокого риска инвалидности или смерти, поскольку кровь повреждает ткани мозга.
На экране монитора нейрохирурга — снимок сосудов головного мозга, сделанный в сосудистом режиме, то есть с использованием контрастного вещества. Благодаря этому видна патология, которая может привести к повторной сосудистой катастрофе.
— Видите вот этот сосудистый мешочек? Это аневризма, которую еще можно назвать бомбой замедленного действия. Она представляет собой выпячивание стенки сосуда мозга, которая в любой момент может разорваться. До этого момента она часто никак себя не проявляет, что и делает ее такой опасной, — отмечает врач. — Когда пациент с разрывом аневризмы поступает к нам, счет идет на часы и даже минуты. Наша задача состоит в том, чтобы немедленно остановить кровотечение и исключить аневризму из кровотока, чтобы предотвратить повторный разрыв, который часто оказывается фатальным.
В лечении аневризмы врачи применяют две основные методики. Открытая микронейрохирургическая операция заключается в выведении аневризмы из кровотока наложением на неё специальной клипсы. Закрытая малотравматичная операция позволяет добраться до патологического участка изнутри, через артерию, с помощью специального проводника. Такое вмешательство проводится под контролем серьёзной диагностической техники в рентген-операционной. Выбор метода зависит от конкретной ситуации, но цель всегда одна — спасти жизнь.
Не потерять время
В ходе состоявшейся в региональном минздраве накануне тематической пресс-конференции шла речь о факторах риска возникновения инсульта, а также о других видах помощи, которые оказывают жителям региона с сосудистыми катастрофами.
По словам главного внештатного невролога региона Сергея Федянина, основным фактором риска является возраст: 90% сосудистых катастроф происходит у пациентов старше 70 лет. В числе других ключевых причин — повышенное артериальное давление, атеросклероз, мерцательная аритмия и вредные привычки. Несмотря на то, что инсульты чаще случаются у женщин, у мужчин это заболевание нередко развивается в более раннем возрасте.
Профилактика инсульта включает контроль факторов риска и ведение здорового образа жизни. Инсульт может привести к инвалидности и снижению качества жизни, но современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно бороться с этим заболеванием и предотвращать его негативные последствия.
Врачи подчеркнули критическую важность своевременного обращения за помощью.
— Время — это мозг. Каждая потерянная минута стоит пациенту миллионов нервных клеток. Успех оказания помощи во многом зависит от того, как быстро человек обратился за медицинской помощью, — отмечает Сергей Федянин.
Дорога каждая секунда. Уже в скорой помощи пациенту проведут тромболизис — введут препарат, который восстановит кровоток в закупоренных сосудах с помощью специальных препаратов.
В стационарах проводят так называемую тромбоэкстракцию. Это малотравматичная операция по механическому удалению тромба из сосуда. В ходе процедуры через катетер, введённый в сосуд, доставляются специальные инструменты, с помощью которых тромб извлекается из просвета сосуда, восстанавливая кровоток.
В рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» с сентября текущего года в регионе начали проводить такие операции не только в Краевой клинической больнице, но и Городской больнице № 5, а также в медучреждениях Бийска и Рубцовска, что позволило приблизить этот высокотехнологичный вид помощи к пациентам и сделать его доступнее.
Но, как обращают внимание врачи, чтобы провести операцию, необходимо, чтобы с момента инсульта прошло не более 4–5 часов.
После проведённого лечения пациентам рекомендовано пройти комплексную реабилитацию, включающую занятия с логопедом, нейропсихологом и инструктором ЛФК, а также строго соблюдать все назначения врачей для предотвращения повторных инсультов.
Акцент
При первых признаках инсульта, таких как асимметрия улыбки, нарушение речи, слабость в руке или ноге, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Геморрагический инсульт заявить о себе может и сильной головной болью, тошнотой, рвотой, возможна утрата сознания.
