Нередко летний отдых детей омрачают травмы, ушибы, воспаления. За сутки в отделение гнойной хирургии Детской городской клинической больницы № 7 Барнаула обращаются порядка 60 неотложных пациентов, из них половину госпитализируют. Заведующая этим ответственным подразделением Нина Мамонтова рассказала о том, как помочь ребёнку избежать проблем со здоровьем и что делать, если всё же неприятности произошли.
Руль отпечатался
Битые коленки и локти летом не самая большая беда. Гораздо сложнее, труднее, когда ребёнок во время падения ударяется о руль велосипеда, перелетает через него. При этом сильно страдает верхняя часть брюшного отдела и особенно поджелудочная железа. Это очень тяжёлые травмы, которые сопровождаются длительным серьёзным лечением. Как говорит Нина Мамонтова, врачи всегда невольно вздрагивают, когда ребёнок приезжает к ним с отпечатком руля на передней брюшной стенке. Бывают и другие повреждения внутренних органов.
Меры профилактики: правильная экипировка, удобная обувь вместо сланцев, хорошее техническое состояние велосипеда помогут ребёнку избежать лишних травм. Не помешает диалог, инструктирование по правилам дорожной безопасности.
Дикий берег
Недавно в отделение поступили два ребёнка с «пляжными» травмами. Водоёмы ещё не оборудованы для купания, не обследовано их дно. Непонятно, безопасна ли вода. Врачи видят печальные последствия такого отдыха.
У мальчика на голове большая рана — восемь сантиметров, пришлось экстренно зашивать. Девочка напоролась ногой неизвестно на что: ранила и инфицировала себе ногу. Причём в водоёме настолько агрессивная флора, что всего за сутки на месте раны развилась флегмона (острое разлитое гнойное воспаление мягких тканей и жировой клетчатки. — Прим. ред.).
Меры профилактики по пословице: «не зная броду, не суйся в воду». Несанкционированные пляжи опасны! В любом случае, прежде чем отправлять ребёнка в воду, сами обследуйте дно и берег.
Ягода с куста
Многие ребятишки приезжают в отделение, держась за живот. Причин этому может быть много. Одна из распространённых — погрешности в питании: переели ранеток, огурцы запили молоком или полакомились ягодкой с куста. Распространённая ошибка — полагать, что если жимолость висит на ветке и не соприкасается с землей, то она стерильная, ни с чем грязным не контактировала и подходит для детского меню.
Особенно непросто после поедания даров природы детям до полутора лет, чей организм ещё не умеет переваривать ягодное изобилие. Ежегодно летом в приёмном покое больницы увеличивается количество таких пациентов. На каждого из докторов ложится повышенная нагрузка: в потоке плачущих детей быстро определить, есть ли у ребёнка хирургические болезни. К примеру, кишечная колика закончится в итоге диареей и развитием кишечной инфекции, — всё это можно спокойно лечить амбулаторно. Но с аппендицитом нельзя медлить ни минуты.
Меры профилактики: организовать питание детей по возрасту. Обязательно мыть перед употреблением ягоды и фрукты и не допускать пищевых перегибов в сторону жирных или жареных блюд. Подростки нередко сами себе назначают изнуряющие диеты, что также чревато для здоровья.
Порезался и забыл
В момент игр, домашних работ, отдыха на природе ребёнок может пораниться. Частая проблема — наступить на доску с торчащим гвоздем или, к примеру, расчесать место комариного укуса. Нередко впоследствии может возникнуть инфицирование раны.
Мы живём в нестерильном мире, нас окружает инфекция со всех сторон. Полезное свойство организма любого человека — борьба с этой инфекцией. Тут большую роль играет личный иммунитет. Если он по каким-то причинам снижается (например, переохладился человек, стресс какой-то получил), инфекция начинает проявлять агрессию. Так и образуются различные нагноительные заболевания.
Меры профилактики: необходимо опасаться инфицирования ран. Мелкие ранки обрабатывать хлоргексидином. Места укуса насекомых во избежание расчёсывания смазывать водой с содой или специальными аптечными мазями.
Неправильное лечение
В отделение поступил ребёнок с панарицием. Это острое гнойное воспаление тканей пальца на руке или ноге, которое возникает при попадании бактерий через мелкие ранки, порезы, занозы. Но страшна не сама болезнь, а её лечение в домашних условиях. Мама ребёнка заливала ранку йодом, и к воспалению добавился ожог тканей. В итоге состояние ребёнка сильно осложнилось.
Народных средств — масса! Иногда врачи поражаются, какие могут быть рекомендации со стороны бабушек, дедушек и всех остальных. Самые безобидные — это, конечно, лопух и подорожник, печёный лук.
Из фурункула, который не вскрыт в первые трое суток, гнойные некротические массы начинают всасываться в кровь. Был один гнойник — стало много. Это называется фурункулёз — системное заболевание, которое приравнивается к заражению крови.
Меры профилактики: не стоит пытаться использовать йод для лечения ран и порезов. Не подойдёт мазь Вишневского: вместо того, чтобы рассасывать гнойник, она его, наоборот, затягивает. Также ни в коем случае не стоит пытаться вскрывать в домашних условиях нагноения. Если в первые три дня гнойник не вскрылся самостоятельно и не прошёл, не рассосался, нужно обращаться к хирургу.
В случае возникновения у ребёнка каких-то неприятных симптомов, усиления боли, нагноений лучше сразу же обратиться к врачу за профессиональной помощью. Плановое лечение всегда эффективнее экстренного.
